Konsultacje i badania pediatryczne
Prywatna Poradnia Pediatryczna w Centrum Zdrowia Mama i Ja
Stworzyliśmy doskonałe warunki, aby każde dziecko mogło w jednym miejscu otrzymać kompleksową diagnostykę i leczenie.
Wizyta u pediatry – dla kogo?
Rolą pediatry jest diagnozowanie, leczenie oraz monitorowanie prawidłowego rozwoju dziecka. Pediatra opiekuje się niemowlętami, dziećmi starszymi oraz nastolatkami.
Pierwsza wizyta u pediatry powinna odbyć się do 4. tygodnia życia dziecka i jest to tzw. wizyta patronażowa. Podczas tej wizyty pediatra:
- sprawdza wagę i wzrost dziecka, oceniając, czy przybiera ono na wadze prawidłowo po wypisie ze szpitala,
- bada ogólny stan zdrowia noworodka, w tym serce, płuca, brzuszek, skórę oraz odruchy dziecka,
- omawia sposób karmienia dziecka, niezależnie od tego, czy jest ono karmione piersią, czy mlekiem modyfikowanym,
- odpowiada na pytania rodziców dotyczące opieki nad noworodkiem,
- planuje harmonogram przyszłych wizyt, w tym pierwsze szczepienia oraz kolejne bilanse.
Regularne wizyty u pediatry w pierwszym roku życia dziecka pozwalają monitorować jego rozwój, wykrywać ewentualne problemy zdrowotne oraz zapewnić wsparcie rodzicom.
Kiedy jeszcze należy zgłosić się na konsultację pediatryczną?
Na konsultację pediatryczną należy zgłosić się w terminie bilansu zdrowia, szczepienia (link do zakładki o szczepieniach), lub jeśli u dziecka pojawią się niepokojące objawy, takie jak:
- częste wymioty lub biegunka, które mogą prowadzić do odwodnienia,
- podwyższona temperatura ciała,
- kaszel, katar, ból gardła i inne objawy ze strony układu oddechowego,
- u noworodków i małych dzieci brak chęci do jedzenia lub picia przez dłuższy czas, szczególnie gdy towarzyszy temu osłabienie,
- ból ucha, zaburzenia słuchu, równowagi, zawroty głowy,
- ból podczas oddawania moczu, parcie na pęcherz, trudności z rozpoczęciem mikcji i inne objawy sugerujące infekcję układu moczowego,
- długotrwałe zaparcia, krew w moczu lub stolcu, zmniejszona ilość oddawanego moczu,
- bóle głowy,
- wysypki, które są bolesne, swędzące, szybko się rozprzestrzeniają lub którym towarzyszy gorączka i inne objawy,
- powiększone węzły chłonne,
- zaburzenia koncentracji, kłopoty z zapamiętywaniem,
- zaburzenia snu,
- objawy alergii,
- napady drgawkowe.
Co to jest bilans zdrowia dziecka i czy jest obowiązkowy?
Bilans zdrowia dziecka to regularne, profilaktyczne badania lekarskie, mające na celu ocenę ogólnego stanu zdrowia, rozwoju fizycznego i psychicznego dziecka, a także wczesne wykrywanie potencjalnych problemów zdrowotnych. Bilanse nie są obowiązkowe, ale są zdecydowanie zalecane przez lekarzy.
Kiedy wykonywane są bilanse zdrowia?
Pierwszy bilans, tzw. bilans zero, odbywa się w szpitalu zaraz po urodzeniu dziecka.
Kolejne bilanse przeprowadzane są w następujących okresach:
- 1–4 tydzień (patronaż),
- 2–6 miesięcy,
- 9 miesięcy,
- 12 miesięcy,
- 2 lata,
- 4 lata,
- 5 lat,
- 9–10 lat,
- 13–14 lat,
- 16–17 lat,
- do ukończenia 19. roku życia.
Jak przygotować się do bilansu zdrowia?
Z wyprzedzeniem umów termin bilansu w przychodni. Na wizytę zabierz:
- książeczkę zdrowia dziecka,
- karty z leczenia szpitalnego, wyniki badań oraz inną dokumentację medyczną, jeśli dziecko posiada takie dokumenty,
- listę pytań do lekarza.
Dziecko, które nie ukończyło 16 lat, na badania musi być przyprowadzone przez rodzica lub opiekuna prawnego.
Lekarze pediatrzy przyjmujący prywatnie:
- lek. Aleksander Pełka
- lek. Małgorzata Antoniewicz-Tusznicka
- lek. Barbara Nowacka
Szczepienia i badania diagnostyczne
Szczepienia ochronne oraz badania diagnostyczne stanowią fundament profilaktycznej opieki nad dziećmi. Regularne szczepienia chronią przed groźnymi chorobami zakaźnymi, a badania diagnostyczne pozwalają na wczesne wykrycie potencjalnych problemów zdrowotnych. Dzięki temu możliwe jest zapobieganie chorobom lub ich skuteczne leczenie we wczesnym stadium.
W Centrum Zdrowia Mama i Ja, w ramach Prywatnej Poradni Pediatrycznej, oferujemy możliwość zaszczepienia dziecka wszystkimi niezbędnymi szczepionkami.
Co to jest szczepionka i jak działa?
Szczepionka to preparat biologiczny zawierający ściśle określone, zmodyfikowane zarazki lub ich fragmenty, wraz z substancjami wspomagającymi. Jego celem jest imitowanie naturalnej infekcji i rozwijanie odporności podobnej do tej, którą organizm nabywa podczas kontaktu z prawdziwym drobnoustrojem. Szczepienia ochronne są jedną z najskuteczniejszych metod zapobiegania chorobom zakaźnym. W Polsce szczepienia dzielimy na obowiązkowe i nieobowiązkowe, zgodnie z kalendarzem szczepień, który precyzyjnie określa, kiedy dziecko powinno być zaszczepione przeciw różnym chorobom.
Jak przygotować się do szczepień?
Zabierz ze sobą książeczkę szczepień dziecka, pieluszkę tetrową, pieluszkę jednorazową, chusteczki nawilżające, smoczek, kocyk. Dziecko ubierz wygodnie.
Jak przebiega szczepienie?
Szczepienie dziecka składa się z etapów:
1. Kwalifikacja do szczepienia – wywiad lekarski z rodzicami/opiekunami dziecka. Podczas rozmowy lekarz poinformuje Cię o ewentualnych niepożądanych odczynach poszczepiennych.
2. Badanie dziecka – sprawdzenie stanu zdrowia dziecka i wykluczeniu infekcji.
3. Podanie szczepionki.
Dlaczego szczepienia są ważne?
Szczepienia pomagają budować odporność dziecka na niebezpieczne choroby, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, a nawet zagrażać życiu. Chronią nie tylko zaszczepione dziecko, ale także osoby w jego otoczeniu, które z różnych powodów nie mogą być zaszczepione (np. ze względu na choroby autoimmunologiczne).
Kalendarz szczepień w Polsce:
Po urodzeniu:
- Szczepienie przeciwko gruźlicy (BCG).
- Pierwsza dawka szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW B).
W 2. miesiącu życia (7-8 tygodni):
- Druga dawka przeciw WZW B.
- Pierwsza dawka szczepionki przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz Haemophilus influenzae typu b (Hib).
- Pierwsza dawka przeciwko rotawirusom.
W 3-4 miesiącu życia:
- Szczepienie przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis oraz Hib.
- Pneumokoki.
- Druga dawka przeciwko rotawirusom.
W 5-6 miesiącu życia:
- Kolejna dawka przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis oraz Hib.
- Trzecia dawka przeciwko rotawirusom.
W 7. miesiącu życia:
- Trzecia dawka szczepienia przeciw WZW B.
W 13-14 miesiącu życia:
- Szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR).
- Pneumokoki.
W 16-18 miesiącu życia:
- Kolejne dawki przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, poliomyelitis oraz Hib.
W 6. roku życia:
- Szczepienie przypominające przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz poliomyelitis.
- Druga dawka szczepienia przeciw odrze, śwince, różyczce.
W 14. roku życia:
- Szczepienie przypominające przeciw błonicy i tężcowi.
W 19. roku życia:
- Dawka przypominająca przeciw błonicy i tężcowi.
Badania diagnostyczne są kluczowym elementem opieki zdrowotnej dziecka, ponieważ umożliwiają wczesne wykrycie problemów zdrowotnych, które mogą być niewidoczne na pierwszy rzut oka.
W Centrum Zdrowia Mama i Ja oferujemy szeroki zakres badań, które pomagają dokładnie zdiagnozować problemy zdrowotne Waszych pociech.
Test wrCRP (białko C-reaktywne)
Badanie wrCRP to jedno z najszybszych i najskuteczniejszych narzędzi diagnostycznych, pozwalające na odróżnienie infekcji wirusowej od bakteryjnej. Wysokie stężenie wrCRP we krwi sugeruje stan zapalny w organizmie i może wskazywać na konieczność leczenia antybiotykiem (w przypadku zakażenia bakteryjnego).
Wynik testu jest dostępny natychmiast, a badanie wykonuje się z krwi pobranej z palca.
Kiedy wykonać badanie wrCRP?
Przy gorączce, złym samopoczuciu dziecka lub podejrzeniu infekcji bakteryjnej.
Test Strep A
Infekcja gardła często jest wywoływana przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A. Zanim lekarz zaleci leczenie antybiotykiem, kluczowe jest prawidłowe rozpoznanie tej infekcji. Test polega na pobraniu wymazu z gardła, z którego izolowany jest antygen LPS – charakterystyczny dla paciorkowców grupy A. Następnie antygen jest identyfikowany za pomocą przeciwciał anty-LPS, co pozwala na dokładne potwierdzenie obecności bakterii i wdrożenie odpowiedniego leczenia.
Test Combo 4w1 (COVID-19, grypa A/B, RSV) – wynik natychmiastowy
Test Combo 4w1 pomaga w diagnozowaniu zakażeń wirusami grypy typu A i B, wirusem RSV oraz SARS-CoV-2. Może być także wykonany u osób bez objawów, jeśli istnieją przesłanki epidemiologiczne sugerujące możliwość zakażenia którymś z tych wirusów.
Test na wirusa grypy typu A i B – wynik natychmiastowy
Test GRYPA A+B wykrywa antygeny wirusa grypy typu A i B, co umożliwia szybką identyfikację infekcji dróg oddechowych. Próbki pobiera się z wymazu z nosa, gardła, nosogardła, a także z popłuczyn lub aspiratów nosowych.
Badanie genetyczne INFANO
Badanie INFANO to innowacyjny test przesiewowy dla noworodków, wykrywający wrodzone choroby genetyczne. Dzięki technologii sekwencjonowania DNA (NGS) test identyfikuje 74 różne choroby, które mogą nie dawać objawów w pierwszych miesiącach życia, ale stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia dziecka. Wczesne rozpoznanie umożliwia szybkie rozpoczęcie leczenia, zanim dojdzie do nieodwracalnych zmian.
Dla kogo?
- Noworodki – profilaktyczne badanie genetyczne, wykonywane przed wystąpieniem objawów.
- Dzieci starsze – szczególnie te z trudnymi do zdiagnozowania, niespecyficznymi objawami.
Próbkę do badania stanowi bezbolesny wymaz z wewnętrznej strony policzka dziecka. Pobranie jest szybkie i komfortowe, a DNA stabilizowane za pomocą specjalistycznego zestawu. Możliwe jest także pobranie krwi żylnej. Na 30 minut przed pobraniem dziecko nie powinno spożywać jedzenia, pić (oprócz wody), używać smoczka, gryzaka ani myć zębów/dziąseł.
Laboratorium Diagnostyka
W naszej placówce działa punkt pobrań Diagnostyka, otwarty w poniedziałki, środy i piątki w godzinach 8:00-11:00. W punkcie można wygodnie wykonać zarówno badania rutynowe, jak i specjalistyczne, zlecone przez lekarza.
Badania USG
W naszym Centrum wykonujemy szeroką gamę badań USG, które stanowią doskonałe narzędzie diagnostyczne:
- USG jamy brzusznej i miednicy małej
- USG stawów biodrowych (u niemowląt) – badanie wykonywane wyłącznie przez specjalistów ortopedii
- USG tarczycy
- USG węzłów chłonnych szyjnych i obwodowych
- USG ślinianek
- USG jąder
- USG worka mosznowego u dzieci
Specjaliści dziecięcy
Ginekologia dziecięca to specjalizacja medyczna zajmująca się zdrowiem intymnym dziewczynek oraz młodych kobiet. Wizyta u ginekologa dziecięcego jest często pierwszym kontaktem z lekarzem tej specjalności, dlatego niezwykle ważne jest, aby odbyła się w komfortowej i przyjaznej atmosferze.
W naszym Centrum we Wrocławiu opiekę ginekologiczną nad dziećmi sprawuje lek. Agnieszka Zaleska-Gajek, specjalista ginekologii i położnictwa.
Kiedy skonsultować się z ginekologiem dziecięcym?
Najczęstsze powody, dla których rodzice powinni zgłosić się z córką do ginekologa dziecięcego, to:
- wrodzone wady narządów płciowych, anomalie anatomiczne,
- przedwczesne krwawienie z dróg rodnych (przed 11. rokiem życia) lub brak pierwszej miesiączki po ukończeniu 15. roku życia,
- objawy takie jak ból, świąd, upławy,
- infekcje i stany zapalne narządów płciowych,
- zaburzenia miesiączkowania lub jego zanik u nastolatki,
- utrzymujące się bóle podbrzusza,
- inne niepokojące objawy.
Jak wygląda wizyta u ginekologa dziecięcego?
W Centrum Zdrowia „Mama i Ja” dokładamy wszelkich starań, aby konsultacja i badanie odbywały się w bezpiecznym i komfortowym środowisku.
- Na początku przeprowadzany jest wywiad lekarski na temat rozwoju dziecka, przebytych i aktualnych chorób oraz dolegliwości. Jeśli wystąpiła już miesiączka, lekarz pyta o datę ostatniej miesiączki oraz długość cyklu.
- Następnie wykonywane jest badanie ginekologiczne, podczas którego oceniane są zewnętrzne narządy płciowe. Czasami wykonuje się także badanie ultrasonograficzne.
- U pacjentek, które nie rozpoczęły jeszcze współżycia, USG wykonuje się przez powłoki brzuszne lub w określonych przypadkach per rectum.
- U pacjentek aktywnych seksualnie przeprowadza się USG dopochwowe oraz zaleca wykonanie badania cytologicznego.
Jak przygotować dziecko do wizyty?
- Rozmowa przed wizytą: Ważne jest, aby porozmawiać z dzieckiem o tym, czego może się spodziewać podczas wizyty, tłumacząc to w sposób dostosowany do jego wieku.
- Zabranie niezbędnych dokumentów: Pamiętaj, aby zabrać dotychczasową dokumentację medyczną dziecka. Warto także spisać pytania i wątpliwości, które chcielibyście omówić z lekarzem.
- Wygodne ubranie: Ubierz dziecko w wygodne ubrania, które łatwo zdjąć przed badaniem.
- Higiena intymna: W dniu wizyty zadbaj o podstawową higienę intymną dziecka, unikając jednak nadmiernego stosowania środków higienicznych, które mogą zaburzyć naturalną florę bakteryjną.
Ortopedia dziecięca to specjalistyczna dziedzina medycyny zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem problemów związanych z układem ruchu u dzieci.
Czym zajmuje się ortopeda dziecięcy?
Ortopeda dziecięcy pomaga w diagnozowaniu i leczeniu wielu schorzeń oraz problemów związanych z układem ruchu, takich jak:
- Wady postawy – np. skrzywienia kręgosłupa (skolioza, lordoza), płaskostopie, koślawe kolana,
- Dysplazja stawów biodrowych – zaburzenia rozwojowe stawu biodrowego, które mogą prowadzić do problemów z chodzeniem,
- Wady wrodzone kończyn – np. stopy końsko-szpotawe, zrośnięte lub dodatkowe palce,
- Problemy rozwojowe kości i stawów – np. nierówność kończyn, przykurcze stawów,
- Urazy i złamania – diagnozowanie i leczenie złamań, skręceń, zwichnięć oraz rehabilitacja po urazach,
- Zapalenia stawów – diagnoza i leczenie stanów zapalnych w obrębie układu kostno-stawowego,
- Korekta wad postawy u dzieci w wieku szkolnym – ortopeda ocenia prawidłowość postawy dziecka i zaleca odpowiednie leczenie lub rehabilitację w przypadku wykrycia wad.
Poradnia Preluksacyjna
Jednym z kluczowych obszarów ortopedii dziecięcej jest Poradnia Preluksacyjna, zajmująca się wczesną diagnostyką i leczeniem dysplazji stawów biodrowych u noworodków i niemowląt.
Podczas wizyty w Poradni Preluksacyjnej przeprowadzane jest ortopedyczne badanie dziecka oraz USG stawów biodrowych. Wczesne wykrycie wad umożliwia ich całkowite wyleczenie.
USG stawów biodrowych
To rutynowe badanie wykonywane u niemowląt w celu wykrycia ewentualnych wad rozwojowych, takich jak dysplazja stawów biodrowych. Badanie jest nieinwazyjne i bezbolesne, a jego wykonanie zaleca się w pierwszych miesiącach życia dziecka.
W Centrum Zdrowia „Mama i Ja” badania USG stawów biodrowych wykonuje specjalista ortopedii i traumatologii, lek. Katarzyna Płocieniak.
Kiedy wykonać USG stawów biodrowych?
Zgodnie z zaleceniami, badanie powinno być wykonane dwukrotnie:
- około 6. tygodnia życia,
- między 12. a 16. tygodniem życia noworodka.
USG jest nieinwazyjne, bezbolesne i bezpieczne. Nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta. Badania są przeprowadzane zgodnie z techniką Grafa.
Czym jest dysplazja stawu biodrowego?
Znana również jako dysplazja rozwojowa stawu biodrowego, to schorzenie, w którym staw biodrowy dziecka nie rozwija się prawidłowo. Jest to dość częsta wada wrodzona, która może występować w różnym stopniu zaawansowania – od niewielkiej niestabilności stawu po całkowite zwichnięcie biodra.
Wczesne wykrycie dysplazji jest kluczowe, ponieważ nieleczona może prowadzić do poważnych problemów z chodzeniem oraz bólu bioder w dorosłym życiu.
Objawy dysplazji u dzieci
W początkowym okresie dysplazja może nie powodować widocznych objawów, dlatego regularne badania kontrolne u ortopedy preluksacyjnego są niezwykle ważne. U starszych dzieci i niemowląt rodzice mogą zauważyć:
- asymetrię fałdów skórnych na udach – fałdy skórne mogą być nierówne,
- ograniczenie ruchomości jednej z nóg – np. trudności w pełnym odwodzeniu nóżki podczas przewijania,
- skrócenie jednej z nóg – jeśli staw biodrowy jest zwichnięty, noga może wydawać się krótsza.
Endokrynologia dziecięca to dziedzina medycyny zajmująca się diagnozowaniem i leczeniem zaburzeń hormonalnych u dzieci i młodzieży. Hormony odgrywają kluczową rolę w rozwoju dziecka, wpływając na wzrost, dojrzewanie płciowe, metabolizm, a także wiele innych funkcji organizmu. Zaburzenia hormonalne mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, dlatego wczesna diagnostyka i leczenie są niezwykle ważne dla prawidłowego rozwoju dziecka.
Rodzice powinni rozważyć konsultację z endokrynologiem dziecięcym, jeśli u ich dziecka występują następujące objawy:
- Zaburzenia wzrostu - dziecko rośnie zbyt wolno lub zbyt szybko w stosunku do rówieśników
- Opóźnione lub przyspieszone dojrzewanie płciowe - zbyt wczesne objawy dojrzewania płciowego lub jego brak w odpowiednim czasie
- Nadmierna lub zbyt mała masa ciała - problemy z masą ciała, które mogą wskazywać na zaburzenia hormonalne
- Cukrzyca - niekontrolowane poziomy cukru we krwi, pragnienie, częste oddawanie moczu i inne objawy związane z metabolizmem glukozy
- Problemy z tarczycą - objawy takie jak chroniczne zmęczenie, zmiany nastroju, trudności z koncentracją, mogące świadczyć o nadczynności lub niedoczynności tarczycy
- Zaburzenia w gospodarce wapniowej - mogące prowadzić do problemów z kośćmi lub mięśniami
- Problemy z hormonami wzrostu - nienaturalnie niski wzrost lub przyspieszony wzrost
Endokrynolog dziecięcy może zlecić szereg badań, które pomagają w ocenie funkcji hormonalnych dziecka, w tym:
- Badania krwi - ocena poziomu hormonów, takich jak hormon wzrostu, hormony tarczycy, insulina, czy inne hormony wpływające na rozwój
- Testy stymulacyjne - służą do oceny wydolności gruczołów dokrewnych, np. przysadki czy tarczycy
- Badania obrazowe - w niektórych przypadkach lekarz może zlecić badania, takie jak USG tarczycy, rezonans magnetyczny przysadki lub badania kości w celu oceny tempa wzrostu
Wizyta u endokrynologa nie wymaga szczególnych przygotowań, ale warto:
- Zabrać dotychczasową dokumentację medyczną - jeśli dziecko było wcześniej badane, wyniki badań krwi czy obrazowych mogą być pomocne
- Obserwować dziecko - rodzice powinni być gotowi na opisanie wszystkich objawów, które ich niepokoją, takich jak zmiany w zachowaniu, wzroście czy wadze
Endokrynologia dziecięca to dziedzina, która wymaga szczególnej uwagi, ponieważ układ hormonalny odgrywa kluczową rolę w rozwoju dziecka. W Centrum Zdrowia we Wrocławiu, leczeniem endokrynologicznym dzieci zajmuje się doświadczona dr n. med. Agata Skalska, która w trakcie wizyty, według potrzeb wykonuje pacjentom USG.
Okulistyka dziecięca zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń oczu u najmłodszych. Zakres diagnostyki i leczenia w Centrum Zdrowia Mama i Ja we Wrocławiu obejmuje:
- Badanie okulistyczne noworodków urodzonych przedwcześnie, które są narażone na schorzenie zwane retinopatią wcześniaczą
- Badanie okulistyczne niemowląt po fototerapii
- Badanie okulistyczne niemowląt wymagających oceny dna oczu z powodu chorób ogólnych (toksoplazmozy, infekcji CMV)
- Badanie okulistyczne niemowląt i dzieci do 2. roku życia z powodu schorzeń aparatu ochronnego oczu (stany zapalne - gradówki, jęczmienie, alergie)
- Badanie okulistyczne niemowląt i dzieci do 2. roku życia z powodu schorzeń dróg łzowych (niedrożność dróg łzowych, stany zapalne woreczka łzowego)
- Zabiegi udrażniania dróg łzowych: zabiegi płukania i sondowania kanalików łzowych
Czego nie wykonujemy w ramach okulistyki dziecięcej w Centrum Zdrowia Mama i Ja we Wrocławiu?
Nie diagnozujemy i nie leczymy choroby zezowej. Nie prowadzimy badań profilaktycznych z oceną refrakcji układu optycznego oczu (nie diagnozujemy wad refrakcji).
Czym jest retinopatia wcześniacza (ROP)?
Retinopatia wcześniacza (Retinopathy of Prematurity – ROP) to poważne schorzenie oczu, które dotyka niektóre dzieci urodzone przedwcześnie. W przypadku ROP dochodzi do nieprawidłowego rozwoju naczyń krwionośnych w siatkówce oka, co może prowadzić do uszkodzenia wzroku, a nawet ślepoty, jeśli nie zostanie wcześnie zdiagnozowane i leczone.
Retinopatia wcześniacza występuje głównie u wcześniaków o niskiej masie urodzeniowej oraz tych, które były leczone tlenem w inkubatorze. Niezwykle ważne jest wczesne rozpoznanie choroby, dlatego wszystkie wcześniaki powinny być regularnie badane przez okulistę w pierwszych tygodniach życia.
Jak wygląda badanie na retinopatię?
Okulista dziecięcy bada siatkówkę podczas bezbolesnej procedury. Wymaga ona podania kropli rozszerzających źrenice, co pozwala lekarzowi dokładnie ocenić stan naczyń siatkówki. Przed badaniem dziecku podawane są również krople znieczulające powierzchnię oka oraz zakładana jest specjalna rozwórka na powieki, zapobiegająca zamknięciu oczu.
Prawidłowa ocena dna oka u dziecka jest możliwa po uzyskaniu pełnego poszerzenia źrenicy, co następuje po czterokrotnym podaniu kropli w 15-minutowych odstępach. W związku z tym czas przygotowania do badania i samo badanie trwają około 1,5 godziny. Bardzo prosimy o przygotowanie się na konieczność pobytu w naszym Centrum Zdrowia przez tak długi czas.
Dlaczego konieczne jest badanie wzroku po fototerapii?
Fototerapia to powszechnie stosowana metoda leczenia żółtaczki noworodkowej. Polega ona na naświetlaniu skóry dziecka specjalnym światłem, które pomaga rozkładać nadmiar bilirubiny w organizmie. Choć fototerapia jest bezpieczna i skuteczna, u niektórych wcześniaków może prowadzić do podrażnienia oczu.
Po zakończeniu fototerapii ważne jest, aby skonsultować się z okulistą dziecięcym, który oceni stan wzroku dziecka i wykluczy ewentualne powikłania. Wcześniaki są bardziej podatne na zaburzenia wzroku, dlatego regularna kontrola oczu jest niezbędna do wczesnego wykrycia i leczenia potencjalnych problemów.
Laryngologia dziecięca zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem chorób uszu, nosa, gardła oraz krtani u dzieci. Te obszary są szczególnie podatne na infekcje i zaburzenia w okresie dzieciństwa, dlatego regularne wizyty u laryngologa mogą zapobiec poważniejszym problemom zdrowotnym. W naszej placówce zapewniamy kompleksową opiekę laryngologiczną, dostosowaną do potrzeb małych pacjentów.
Kiedy udać się z dzieckiem na wizytę do laryngologa we Wrocławiu?
Rodzice powinni zwrócić szczególną uwagę na pewne symptomy, które mogą świadczyć o problemach z układem laryngologicznym u dzieci. Wizyta u laryngologa jest zalecana, gdy pojawiają się następujące objawy:
- Nawracające infekcje górnych dróg oddechowych - np. częste zapalenia gardła, nosa lub zatok
- Problemy ze słuchem - np. gdy dziecko nie reaguje na dźwięki, często prosi o powtórzenie informacji lub ma opóźniony rozwój mowy
- Chrapanie lub problemy z oddychaniem w nocy - może świadczyć o przeroście migdałków lub problemach z przegrodą nosową
- Nawracające infekcje ucha (zapalenie ucha środkowego)
- Przewlekły katar, zatkany nos - trudności z oddychaniem przez nos, które nie ustępują mimo leczenia
- Ból gardła lub trudności w przełykaniu
- Zaburzenia głosu - np. chrypka, zmiana barwy głosu utrzymująca się przez dłuższy czas
W zależności od zgłaszanych objawów, laryngolog dziecięcy w Centrum Zdrowia Mama i Ja we Wrocławiu może przeprowadzić różnorodne badania diagnostyczne i procedury:
- Konsultacje laryngologiczne
- Badanie endoskopowe, podczas którego przy pomocy endoskopu diagnostycznego można zbadać uszy, przewody nosowe, skrzywioną przegrodę nosa, polipy nosa, przerośnięty trzeci migdałek (adenoid), migdałki podniebienne, krtań wraz ze strunami głosowymi
- Badanie tympanometryczne, czyli badanie słuchu, które ocenia stan ucha środkowego i ruchomość błony bębenkowej. Wykonanie badania tympanometrycznego zajmuje niespełna minutę, a przebieg jest bezbolesny. Do ucha dziecka przykładana jest sonda urządzenia, która generuje dźwięk i ciśnienie niezbędne do pomiaru. Wynik jest natychmiastowy
- Opatrunki uszne
- Tamowanie krwawienia z nosa
- Płukanie zatok
- Wymazy z gardła lub nosa
Chirurgia dziecięca to specjalistyczna dziedzina medycyny zajmująca się diagnostyką i leczeniem operacyjnym dzieci od okresu noworodkowego do późnego dzieciństwa.
W Centrum Zdrowia Mama i Ja konsultacje i zabiegi z zakresu chirurgii dziecięcej wykonują dr n. med. Jolanta Rysiakiewicz oraz lek. Edyta Jędrzejak.
Chirurgia dziecięca w naszym Centrum obejmuje szeroki zakres procedur i drobnych zabiegów, takich jak:
- Leczenie przepukliny, wad wrodzonych, naczyniaków
- Usuwanie znamion barwnikowych i drobnych guzków podskórnych w znieczuleniu miejscowym
- Podcinanie wędzidełka języka - możliwe tylko u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy
- Rozklejanie napletka
- Usuwanie wrastających paznokci w znieczuleniu miejscowym Obersta
- Leczenie zachowawcze wrastających paznokci
- Leczenie ran przewlekłych i trudno gojących się
- Leczenie blizn (laserem CO2)
Kiedy potrzebna jest konsultacja chirurga dziecięcego?
Rodzice powinni zgłosić się z dzieckiem do chirurga dziecięcego w przypadku podejrzenia:
- Wad wrodzonych - które mogą wymagać operacji wkrótce po urodzeniu lub w późniejszym okresie
- Urazów - złamań, głębokich ran, oparzeń, lub innych urazów wymagających interwencji chirurgicznej
- Przepukliny - uwypuklenia w okolicy pachwiny lub pępka, które może sugerować przepuklinę i wymagać operacji
- Nagłych dolegliwości brzusznych - np. silny ból brzucha, który może być objawem zapalenia wyrostka robaczkowego lub niedrożności jelit
Konsultacje chirurgiczne odbywają się w naszej placówce przy ul. Barskich 29, zabiegi chirurgiczne odbywają się na sterylnej sali zabiegowej, w placówce przy ul. Rajskiej 71.
Urolog dziecięcy we Wrocławiu to specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób układu moczowego oraz płciowego u dzieci. Układ moczowy obejmuje nerki, moczowody, pęcherz moczowy i cewkę moczową, a w przypadku chłopców, także narządy płciowe (jądra, prącie).
Rodzice powinni skonsultować się z urologiem dziecięcym w przypadku wystąpienia u dziecka objawów sugerujących problemy z układem moczowym lub płciowym. Oto najczęstsze wskazania do wizyty:
- Zakażenia układu moczowego (ZUM) - nawracające infekcje, którym towarzyszy gorączka, ból przy oddawaniu moczu, częstomocz lub moczenie nocne
- Wnętrostwo (niezstąpione jądro) - kiedy jądro nie zstępuje do moszny, co może prowadzić do problemów z płodnością i zwiększa ryzyko nowotworów
- Wodniak jądra - nadmierne gromadzenie się płynu wokół jądra, co powoduje obrzęk moszny
- Przepuklina pachwinowa - uwypuklenie w okolicy pachwiny, które może świadczyć o przepuklinie i wymagać interwencji chirurgicznej
- Spodziectwo - wada wrodzona, w której ujście cewki moczowej znajduje się w nieprawidłowym miejscu (na spodzie prącia)
- Problemy z oddawaniem moczu - np. ból, trudności, nietrzymanie moczu, moczenie nocne u starszych dzieci
- Refluks pęcherzowo-moczowodowy - zaburzenie polegające na cofaniu się moczu z pęcherza do moczowodów, co może prowadzić do zakażeń i uszkodzeń nerek
W Centrum Zdrowia Mama i Ja, konsultacje w zakresie urologii dziecięcej przeprowadza dr n. med. Jolanta Rysiakiewicz, która wykonuje także USG na wizycie.
Badania USG
Badania ultrasonograficzne (USG) to jedna z najbezpieczniejszych i najczęściej stosowanych metod diagnostycznych u dzieci. USG jest nieinwazyjne co czyni je idealnym narzędziem do oceny stanu zdrowia małych pacjentów. W zależności od objawów w Centrum Zdrowia Mama i Ja można wykonać różne rodzaje badań USG.
USG jamy brzusznej i miednicy małej
Jest to jedno z najczęściej wykonywanych badań u dzieci. Pozwala na ocenę stanu narządów, takich jak wątroba, pęcherzyk żółciowy, trzustka, nerki, śledziona czy pęcherz moczowy. Badanie USG jest pomocne w diagnostyce, między innymi:
- Bólów brzucha o niewyjaśnionej przyczynie
- Zaburzeń trawienia, np. częstych wymiotów, zaparć, biegunek
- Infekcji układu moczowego
- Zmian anatomicznych w narządach jamy brzusznej
Jak przygotować dziecko do badania?
Przygotowanie do USG jamy brzusznej jest uzależnione od wskazań i najlepiej omówić je z lekarzem kierującym na badanie.
- W ogólnych przypadkach dzieci powinny mieć wypełniony pęcherz moczowy, a niemowlęta, godzinę przed badaniem, jeśli to możliwe, pozostać niekarmione. Karmienie można zaplanować po badaniu
- Starsze dzieci, przedszkolaki i dzieci w wieku szkolnym, powinny otrzymać leki zmniejszające ilość gazów jelitowych, nie powinny jeść na 2‒3 godziny przed USG, ale powinny przyjmować wodę i na godzinę przed badaniem powstrzymać się od oddawania moczu
W Centrum Zdrowia Mama i Ja USG jamy brzusznej wykonywane jest przez lek. Olafa Zygalskiego oraz lek. Annę Lubowicką.
USG stawów biodrowych
USG stawów biodrowych jest rutynowym badaniem wykonywanym u niemowląt w celu wykrycia ewentualnych wad rozwojowych, takich jak dysplazja stawów biodrowych. Badanie to jest nieinwazyjne i bezbolesne, a jego wykonanie zaleca się zwykle w pierwszych miesiącach życia dziecka. W Centrum Zdrowia Mama i Ja, USG stawów biodrowych wykonuje specjalista ortopedii i traumatologii lek. Katarzyna Płocieniak.
Kiedy wykonać USG stawów biodrowych?
Zgodnie z zaleceniami, u noworodków badanie powinno być wykonane dwukrotnie:
- Po urodzeniu około 6 tygodnia życia oraz około 12-16 tygodnia życia noworodka
Badanie USG jest nieinwazyjne, bezbolesne i bezpieczne. Do przeprowadzenia badania USG nie jest wymagane specjalne przygotowanie pacjenta. Badania przeprowadzane są zgodnie z techniką Grafa.
USG tarczycy
USG tarczycy pozwala na ocenę wielkości, kształtu i struktury gruczołu tarczycowego. Badanie to jest pomocne w diagnostyce zaburzeń hormonalnych u dzieci, takich jak niedoczynność lub nadczynność tarczycy, a także w przypadku wykrycia guzków tarczycy, lekarz w USG może rozpoznać np. niepełne wykształcenie tarczycy lub jej atypowe położenie.
Kiedy wykonać USG tarczycy?
Zlecić to badanie można, gdy u dziecka występują objawy wskazujące na problemy z tarczycą, takie jak:
- Zmiany wagi
- Zaburzenia wzrostu
- Problemy z koncentracją
- Zmęczenie lub nadmierna aktywność
- Problemy z przybieraniem masy ciała (zbyt wolne lub zbyt szybkie)
- Przyspieszona akcja serca
- Ciągłe uczucie senności
- Nadmierna suchość skóry
Jak przygotować dziecko?
Badanie USG tarczycy nie wymaga specjalnych przygotowań i jest bezbolesne.
USG węzłów chłonnych szyjnych i obwodowych
USG węzłów chłonnych to nieinwazyjne i bezpieczne badanie ultrasonograficzne, które pozwala ocenić stan węzłów chłonnych w różnych rejonach ciała. Węzły chłonne są kluczowym elementem układu odpornościowego i odgrywają ważną rolę w obronie organizmu przed infekcjami. Powiększenie węzłów może być objawem różnych chorób, od zwykłych infekcji po poważniejsze schorzenia. USG pomaga w ocenie ich struktury i wielkości oraz umożliwia zdiagnozowanie ewentualnych nieprawidłowości.
Kiedy wykonuje się USG węzłów chłonnych?
USG węzłów chłonnych, zarówno szyjnych, jak i obwodowych, zleca się w przypadku wystąpienia takich objawów jak:
- Powiększenie węzłów chłonnych - szczególnie, jeśli utrzymuje się przez dłuższy czas, towarzyszy mu ból, gorączka lub inne objawy infekcji
- Ból w okolicach węzłów chłonnych - np. na szyi, pod pachami, w pachwinach lub innych obszarach ciała
- Nawracające infekcje - szczególnie górnych dróg oddechowych, które mogą wpływać na powiększenie węzłów chłonnych szyjnych
- Obecność guzków lub zgrubień pod skórą w miejscach, gdzie znajdują się węzły chłonne (np. szyja, pachy, pachwiny)
- Osłabienie, utrata masy ciała, nocne poty - objawy, które mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia związane z układem limfatycznym
- Zmiany guzowate na szyi
- Obecność twardych, nieprzesuwalnych, niebolesnych węzłów chłonnych
- Utrzymujące się zaczerwienienie lub ropienie skóry nad węzłami chłonnymi
USG może obejmować badanie węzłów chłonnych w różnych rejonach ciała:
- Węzły chłonne szyjne
- Węzły chłonne pachowe
- Węzły chłonne pachwinowe
- Węzły chłonne nadobojczykowe
- Węzły chłonne jamy brzusznej
Badanie USG węzłów chłonnych nie wymaga specjalnego przygotowania. Wyjątek stanowi badanie USG węzłów chłonnych jamy brzusznej, do którego przygotowanie opisane zostało przy temacie "USG jamy brzusznej".
USG ślinianek
USG ślinianek to bezpieczne, nieinwazyjne badanie ultrasonograficzne, które pozwala na ocenę stanu gruczołów ślinowych. Ślinianki są odpowiedzialne za produkcję śliny, a zaburzenia w ich funkcjonowaniu mogą prowadzić do różnorodnych problemów zdrowotnych.
USG ślinianek zaleca się w przypadku stwierdzenia problemów, takich jak:
- Obrzęk lub powiększenie ślinianek
- Ból w okolicy ślinianek - szczególnie podczas jedzenia lub przy ucisku
- Zmniejszona produkcja śliny - suchość w ustach, trudności w połykaniu
- Nawracające zakażenia ślinianek - infekcje, które mogą być wywołane przez bakterie lub wirusy
- Torbiele lub guzki w śliniankach - wyczuwalne pod skórą zmiany mogą wymagać oceny ultrasonograficznej
- Zaburzenia wydzielania śliny - zarówno nadmierne, jak i niedostateczne wydzielanie śliny może wskazywać na problemy z gruczołami
Badanie jest również przydatne, gdy istnieje podejrzenie kamicy ślinianek, czyli tworzenia się kamieni blokujących przewody wyprowadzające ślinę. Objawami kamicy są nagłe bóle i obrzęki, zwłaszcza podczas jedzenia, kiedy wzrasta produkcja śliny.
USG ślinianek to badanie bezpieczne, które nie wymaga żadnych specjalnych przygotowań i jest całkowicie bezbolesne.
USG jąder oraz worka mosznowego u dzieci
USG jąder to bezpieczne i nieinwazyjne badanie ultrasonograficzne, które pozwala na ocenę budowy i stanu jąder oraz moszny.
USG jąder zaleca się w przypadku wystąpienia takich objawów jak:
- Ból jąder - zarówno nagły, jak i przewlekły ból może być powodem do wykonania badania
- Obrzęk lub powiększenie jąder - zmiany w wielkości jąder lub moszny mogą wskazywać na infekcje, stany zapalne lub inne problemy
- Wyczuwalne guzki lub zgrubienia - każda zmiana w strukturze jąder powinna być dokładnie zbadana, aby wykluczyć poważne schorzenia
- Nieprawidłowe położenie jąder - np. wnętrostwo (niezstąpienie jądra) u dzieci
- Urazy moszny - po urazach mechanicznych w okolicy jąder, np. podczas uprawiania sportu, warto ocenić stan narządów
USG jąder pozwala na diagnostykę wielu schorzeń, takich jak:
- Wodniak jądra - nagromadzenie płynu w mosznie, które powoduje jej obrzęk
- Skręt jądra lub przyczepki - groźne schorzenie wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej, objawiające się nagłym, silnym bólem
- Zapalenie jąder lub najądrzy - infekcje mogą powodować ból i obrzęk jąder, a USG pozwala ocenić stopień zapalenia
- Guzy jąder - zarówno łagodne, jak i złośliwe zmiany nowotworowe, które można wykryć w bardzo wczesnym stadium
- Niezstąpione jądra (wnętrostwo) - USG pomaga zlokalizować jądra, które nie zstąpiły do moszny, co jest częstym problemem u chłopców w wieku niemowlęcym
- Skręt najądrza
- Jądro wędrujące
- Zespół ostrej moszny
- Przepuklina mosznowa
- Zmiany urazowe
Badanie nie wymaga żadnego przygotowania i może być powtarzane wielokrotnie w dowolnych odstępach czasu.
Leczenie nietrzymania moczu u dzieci
To proces, którego celem jest przywrócenie prawidłowej kontroli nad oddawaniem moczu oraz poprawa komfortu i jakości życia małego pacjenta. Nietrzymanie moczu, czyli mimowolne oddawanie moczu, jest częstym problemem u dzieci, szczególnie w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym. Może mieć różne przyczyny – od problemów rozwojowych po schorzenia układu moczowego – dlatego kluczowa jest odpowiednia diagnostyka i leczenie.
Rodzaje nietrzymania moczu u dzieci:
Wyróżnia się kilka typów nietrzymania moczu u dzieci:
- Moczenie nocne – mimowolne oddawanie moczu podczas snu, po ukończeniu 5. roku życia, gdy większość dzieci powinna już kontrolować pęcherz.
- Moczenie dzienne – nietrzymanie moczu w ciągu dnia, które może występować z powodu problemów z pęcherzem, stresu lub innych czynników.
- Nietrzymanie moczu z nagłym parciem – dziecko odczuwa nagłe, niekontrolowane parcie na mocz, co może prowadzić do wycieku moczu, zanim dotrze do toalety.
- Funkcjonalne nietrzymanie moczu – występuje, gdy dziecko nie potrafi lub zapomina skorzystać z toalety w odpowiednim momencie.
Nietrzymanie moczu może być spowodowane wieloma czynnikami, w tym:
- Niedojrzałość układu moczowego – pęcherz moczowy i układ nerwowy nie są jeszcze wystarczająco rozwinięte, aby w pełni kontrolować oddawanie moczu.
- Zaburzenia neurologiczne – uszkodzenie nerwów kontrolujących pęcherz może prowadzić do trudności w kontrolowaniu oddawania moczu.
- Infekcje dróg moczowych – mogą powodować podrażnienia pęcherza i nietrzymanie moczu.
- Wady wrodzone układu moczowego – takie jak refluks pęcherzowo-moczowodowy, kiedy mocz cofa się z pęcherza do nerek, co może powodować problemy z kontrolą moczu.
W przypadku wystąpienia opisanych problemów niezbędna jest konsultacja urologiczna.
W Centrum Zdrowia Mama i Ja diagnozowaniem i leczeniem nietrzymania moczu u dzieci zajmuje się dr n. med. Jolanta Rysiakiewicz – specjalista urologii dziecięcej.
Doktor Rysiakiewicz wykonuje również badanie uroflowmetryczne, które zalecane jest przy:
- zaburzeniach oddawania moczu,
- częstomoczu,
- moczeniu nocnym,
- nietrzymaniu moczu,
- wysiłkowym nietrzymaniu moczu,
- nawracających infekcjach dróg moczowych.
Jak przygotować dziecko do badania?
Na około 30–45 minut przed badaniem dziecko powinno wypić około 0,3–0,5 l dowolnego płynu (woda, herbata, sok). Prosimy również zabrać ze sobą butelkę z płynem dla dziecka (0,3–0,5 l wody, herbaty lub soku) na miejsce badania. Przed badaniem dziecko nie może oddawać moczu.
Badanie polega na oddaniu moczu do specjalnej „toalety” w łazience gabinetu lekarskiego. Jeśli dziecko bezpośrednio przed badaniem będzie miało silną potrzebę oddania moczu, prosimy zgłosić to lekarzowi.
Na badanie uroflowmetryczne mogą być kierowane dzieci, które ukończyły 4 lata. U dzieci młodszych, nawet jeśli się moczą, możliwa jest tylko konsultacja.
Konsultacje odbywają się w placówce przy ul. Barskich 29, gdzie zapewniamy małemu pacjentowi pełny komfort podczas badania.
Kadra medyczna
Specjalista pediatra
Doświadczona i dociekliwa, z ogromną wiedzą. Pani doktor podchodzi do leczenia swoich pacjentów kompleksowo.
Laryngolog
Posiada wyjątkowe podejście do najmłodszych pacjentów. Niezwykle empatyczna i bardzo dokładna.
Medycyna rodzinna
Dociekliwa i skrupulatna. Posiada wiele empatii dla swoich pacjentów, zarówno tych dorosłych jak i dzieci.
Radiolog
Niezwykle empatyczna, ze świetnym podejściem do dzieci. Podczas badania dociekliwa i dokładna.
Specjalista pediatrii
Do pacjenta podchodzi z troską i opieką. Podczas wizyty dokładnie bada i na bieżąco informuje o stanie, w jakim znajduje się mały pacjent.
Specjalista pediatra
Bardzo zaangażowany w pomoc pacjentom, pediatria to jego pasja. Dokładnie bada i stawia trafne diagnozy, przy tym ma świetne podejście do dzieci.
Specjalista ortopedii i traumatologii narządu ruchu
Doświadczony specjalista z ogromną empatią. Każde badanie przeprowadza niezwykle szczegółowo. Posiada świetne podejście do najmłodszych pacjentów.
Specjalista pediatra
Skrupulatny i profesjonalny podczas każdego badania. Nie lekceważy żadnych objawów, zapewniając odpowiednie leczenie swoim pacjentom.
Specjalista chirurgii i urologii dziecięcej
Rzeczowo i konkretnie odpowiada na pytania pacjentów. Posiada ogromną wiedzę, która przekłada się na skuteczność leczenia.
Specjalista endokrynologii i pediatrii
Serdeczna, a jednocześnie skrupulatna i dokładna podczas diagnozowania pacjenta. Dokładnie tłumaczy przebieg leczenia.
Specjalista ginekologii i położnictwa
Empatyczna i dociekliwa, podchodzi do problemu holistycznie. Dokładnie tłumaczy wszelkie zagadnienia podczas wizyt.
Radiolog
Niezwykle dokładny i skrupulatny podczas badania. Na bieżąco tłumaczy przebieg wizyty, aby pacjent czuł się komfortowo.
Specjalista chorób oczu
Na każde pytanie udziela obszernej i rzetelnej odpowiedzi. Posiada wiele empatii dla swoich małych pacjentów.
Pielęgniarka środowiskowo-rodzinna
Z pasją dba o pacjentów w każdym wieku, łącząc profesjonalizm z ciepłym podejściem.
