Leczenie nietrzymania moczu u dzieci
Prawidłowe czyli fizjologiczne trzymanie i oddawanie moczu oznacza:
* zdolność gromadzenia odpowiedniej dla wieku ilości moczu w pęcherzu,
* świadome wstrzymanie mikcji
* prawidłowy strumień oddanego moczu.
Zaburzenia oddawania moczu u dzieci najczęściej dzieli się na dwa rodzaje:
* zaburzenia typu nietrzymania moczu
* zaburzenia typu moczenia
Nietrzymanie moczu u dzieci zdarza się stosunkowo często. Może przyjąć formę moczenia nocnego lub nietrzymania moczu w ciągu dnia. Moczenie nocne i nietrzymanie moczu u dzieci może mieć różne przyczyny i co za tym idzie odmienne leczenie. Zdarza się, że dziecko samo wyrasta z tego problemu, jednak nie zawsze, dlatego nie należy problemu lekceważyć.
Moczenie pierwotne u dzieci oznacza, że dziecko od urodzenia nie kontroluje opróżniania pęcherza. Taki rodzaj nietrzymania moczu u dzieci jest najczęstszy. Może być on spowodowany nocną poliurią, czyli niewystarczającym zagęszczeniem i dużą ilością moczu w godzinach nocnych. Wywołuje on tylko moczenie nocne, nie pojawiają się tzw. parcia naglące w ciągu dnia. Moczenie pierwotne zwykle łagodnieje z wiekiem i przechodzi samo.
Moczenie wtórne u dzieci to taki rodzaj moczenia, który pojawia się już po okresie, kiedy dziecko co najmniej przez pół roku kontrolowało wydalanie moczu. Czyli dziecko przez jakiś czas nie moczyło się i zaczęło ponownie. Taki rodzaj moczenia u dzieci jest spowodowany zwykle chorobami układu moczowego, a także problemami natury emocjonalnej i może nasilać się z czasem.
Problem może być wywoływany różnego rodzaju chorobami lub wadami, np.
• zaburzeniami czynnościowymi pęcherza (zespół parć naglących),
• zaburzeniami neurogennymi związanymi z nieprawidłowym funkcjonowaniem ośrodków kontrolujących czynności pęcherza w mózgu,
• wadami układu moczowego.
W przypadku pojawienia się opisanych problemów, niezbędna jest konsultacja urologiczna.
W Mama i Ja diagnozowaniem i leczeniem nietrzymania moczu u dzieci zajmuje się dr n.med. Jolanta Rysiakiewicz.- specjalista urologii dziecięcej.
Wykonujemy również badanie pomocne w diagnozowaniu przyczyny nietrzymania moczu- jest to badanie uroflowmetryczne.
Badania uroflowmetryczne w diagnostyce zalecane są przy:
- zaburzeniach oddawania moczu
- częstomoczu
- moczenia nocnego
- nietrzymania moczu
- wysiłkowego nietrzymania moczu
- nawracających infekcji dróg moczowych.
Zalecenia dla rodziców dziecka przed badaniem :
Przed badaniem dziecko powinno:
· około 30 – 45min. przed badaniem powinno wypić około 0,3 – 0,5l dowolnego płynu (woda, herbata, sok)
· Proszę zabrać ze sobą butelkę (około 0,3 – 0,5l) z dowolnym płynem do picia dla dziecka (woda, herbata, sok).
· Przed badaniem dziecko nie może oddawać moczu!
· Badanie będzie polegało na oddaniu moczu do specjalnej „toalety” w gabinecie lekarskim
· Jeśli dziecko bezpośrednio przed badaniem będzie miało silną potrzebę oddania moczu, proszę zgłaszać taką potrzebę lekarzowi.
Na badanie uroflowmetryczne mogą być kierowane dzieci, które ukończyły 4 lata. U dzieci młodszych, nawet jeśli się moczą możliwa jest tylko konsultacja.